健康診断や人間ドックの結果に、「視神経乳頭陥凹拡大（ししんけいにゅうとうかんおうかくだい）」と書かれていて驚いた――。
そんな経験はありませんか？
聞き慣れない言葉に不安を感じながらも、「目は普通に見えているから大丈夫だろう」と、そのまま放置していないでしょうか。
実は、この指摘は緑内障（りょくないしょう）の早期発見につながる重要なサインです。
大阪市平野区・喜連で眼科診療を行うつじおか眼科が、「視神経乳頭陥凹拡大」の意味と、なぜ早めの精密検査が大切なのかをわかりやすく解説します。
「視神経乳頭陥凹拡大」とは何を意味するのか
視神経乳頭のくぼみが通常より大きくなっている状態
目の奥には「視神経乳頭（ししんけいにゅうとう）」という、目で見た情報を脳に伝える神経の出口があります。
この視神経乳頭の中央にはもともと小さなくぼみ（陥凹）がありますが、このくぼみが通常より大きく広がっている状態を「視神経乳頭陥凹拡大」と呼びます。
なぜ健康診断で指摘されるのか
健康診断の眼底検査では、眼底カメラで目の奥の写真を撮影します。
その写真で視神経乳頭のくぼみが大きいと判断された場合に、「視神経乳頭陥凹拡大」として所見に記載されます。
この所見がある方の中には、緑内障が隠れている可能性があるため、「要精密検査」とされるのです。
視神経乳頭陥凹拡大＝緑内障？
指摘された方の全員が緑内障というわけではない
視神経乳頭陥凹拡大が指摘されたからといって、必ず緑内障というわけではありません。
もともとくぼみが大きい「生理的陥凹拡大」の方もいます。
ただし、眼科で精密検査を受けなければ、それが生理的なものか緑内障によるものかは判断できません。
だからこそ、健康診断で指摘を受けたら放置せずに眼科を受診することが大切です。
緑内障とはどんな病気？
視神経がダメージを受け、視野が少しずつ欠けていく病気
緑内障は、目と脳をつなぐ視神経が障害されることで、見える範囲（視野）が少しずつ狭くなっていく病気です。
日本人の失明原因の第1位であり、40歳以上の約20人に1人が緑内障であるという調査結果もあります。
最大の特徴は「自覚症状がほとんどない」こと
緑内障の怖いところは、初期〜中期ではほとんど自覚症状がないことです。
視野は周辺部からゆっくり欠けていくため、両目で見ているとお互いの目が補い合い、異常に気づきにくいのです。
「見えているから大丈夫」と思っていても、実は視野の一部がすでに失われているケースは珍しくありません。
緑内障を放置するとどうなる？
緑内障によって一度失われた視野は、治療をしても元に戻すことはできません。
進行すると以下のような日常生活への影響が出てきます。
- 運転中に横から来る車や歩行者に気づきにくくなる
- 階段の段差や足元の障害物が見えにくくなり、転倒のリスクが高まる
- 読書や仕事で視野の欠けが気になり、集中しにくくなる
- 最終的には日常生活に大きな支障が出る「社会的失明」に至る可能性がある
だからこそ、健康診断で指摘を受けた段階で精密検査を受け、早期に発見・治療を始めることが何より重要です。
眼科での緑内障精密検査の内容
「精密検査」と聞くと大がかりなイメージがあるかもしれませんが、痛みのない検査がほとんどです。
主な検査内容
- 眼圧検査：目の内部の圧力を測定します（空気を当てるだけなので痛みはありません）
- 眼底検査：瞳孔を広げる目薬を使い、視神経乳頭の状態を詳しく観察します
- 視野検査：どの範囲が見えていてどの範囲が欠けているかを調べます
- OCT（光干渉断層計）検査：網膜の神経線維の厚みを測定し、ごく初期の変化も捉えます
検査の結果をもとに、緑内障かどうかの診断を行い、治療が必要な場合は最適な方法をご提案します。
つじおか眼科の緑内障診療
当院は、日本眼科学会認定 眼科専門医である院長・副院長の2名体制で緑内障の検査・診断・治療を行っています。
点眼治療から手術まで、段階に応じた治療
緑内障治療の基本は、眼圧を下げて視神経へのダメージを抑えることです。
当院では、まず点眼薬による治療から開始し、必要に応じてレーザー治療や手術を検討します。
患者さまの眼圧や視野の状態に合わせ、一人ひとりに最適な治療計画をご提案いたします。
緑内障専門医と連携した手術体制
手術が必要な場合は、近畿大学医学部附属病院の緑内障専門医と連携して手術を行います。
線維柱帯切開術・切除術、インプラント手術など、症状に応じた術式を選択できる体制を整えています。
手術は当院で日帰りで受けることができます。
副院長は近畿大学医学部附属病院で18年間の臨床経験
副院長は近畿大学医学部附属病院にて18年間勤務し、網膜硝子体手術を専門としてきたスペシャリストです。
緑内障に合併しやすい網膜の病気にも対応でき、目の状態をトータルで診る総合的な眼科診療を提供しています。
健康診断の指摘を放置せず、まずは精密検査を受けてみませんか？
「視神経乳頭陥凹拡大」と指摘されても、目が見えている今の段階では、なかなか受診する気持ちになれないかもしれません。
しかし、緑内障は早期発見・早期治療で進行を抑えることができる病気です。
逆に言えば、症状が出てからでは失われた視野を取り戻すことはできません。
健康診断の結果用紙をお持ちいただければ、その内容をもとにスムーズに検査を進められます。
不安なときこそ、まずは検査で現状を把握することが安心への第一歩です。
大阪市平野区・喜連で緑内障の診療をお探しの方へ
つじおか眼科は、大阪メトロ谷町線・喜連瓜破駅からアクセスしやすい場所にあり、駐車場も完備しています。
平野区内はもちろん、東住吉区や八尾市、松原市からも通院しやすい立地です。
健康診断で「視神経乳頭陥凹拡大」を指摘された方、視野の変化や眼圧が気になる方は、お気軽にご相談ください。
日本眼科学会認定 眼科専門医が、あなたの症状に合わせた診療をご提供いたします。
医療法人志成会 つじおか眼科
〒547-0027 大阪市平野区喜連1-1-11
TEL：06-6701-1101
